La degeneración marginal pelúcida es una subcategoría del queratocono. Las córneas pelúcidas involucran un área distorsionada más grande que el queratocono. No es inusual que se vea afectada el 50% o más de la superficie corneal. Debido a que gran parte de la córnea puede verse afectada, la colocación de este tipo de córnea puede ser todo un desafío.
Por lo general, se necesita una lente permeable a los gases más grande para lograr una visión y una comodidad adecuadas. Los lentes más pequeños tienden a ser muy inestables en una córnea pelúcida y pueden moverse significativamente en la córnea con cada parpadeo, causando mucha irritación.
Con mucha frecuencia, los lentes esclerales son los que mejor funcionan en este tipo de córneas. Los lentes esclerales cubren toda la córnea y están sostenidos por la parte blanca del ojo (la esclerótica). El espacio entre la superficie posterior del cristalino y la superficie frontal de la córnea está lleno de lágrimas y solución salina. Este líquido actúa como un amortiguador y protege el tejido corneal comprometido. Estas lentes son casi siempre muy cómodas y la visión que proporcionan es sobresaliente. La gran mayoría de los pacientes pueden usar sus lentes esclerales casi todas sus horas de vigilia sin problemas.
